- 湿浊甚者：加陈皮、厚朴，名“理苓汤”，化湿行气；

- 虚甚者：加黄芪、当归，名“归芪理中汤”，气血双补。

2. 五苓散变方：

- 兼表寒：加桂枝、防风，名“桂枝防风五苓散”，表里双解；

- 兼湿热：加茵陈、黄柏，名“茵陈五苓散”，清热利湿；

- 兼阴虚：加熟地、阿胶，名“滋阴五苓散”，滋阴化湿。

3. 胃苓汤变方：

- 暑湿并重：加香薷、扁豆，名“香薷胃苓汤”，祛暑化湿；

- 痰饮内停：加半夏、细辛，名“温化胃苓汤”，温化痰饮；

- 气滞明显：加木香、槟榔，名“行气化湿胃苓汤”，理气导滞。

“胃苓汤为治湿之通剂，”岐黄敲击书页，“如清明湿盛，可倍用白术至30g，增强健脾之力，此乃‘治湿需崇土’之法。”

三、针灸奇术：四维疗法与时空配穴

戌时初，岐黄在针灸铜人上标注“湿困四维穴”：

- 天枢（腹）：胃经募穴，通调腑气，化湿消胀；

- 阴陵泉（膝）：脾经合穴，健脾利湿，通利三焦；

- 丰隆（胫）：胃经络穴，化痰祛湿，降浊止眩；

- 百会（巅）：督脉穴，升提清阳，止眩醒神。

“辰时（7-9点）针天枢，未时（13-15点）灸阴陵泉，”他演示烧山火针法，“辰时胃经旺，针天枢可助胃气降浊；未时脾经旺，灸阴陵泉可助脾气升清，此乃‘天时配穴’之理。”

对于寒湿重症，他推荐“铺棉灸”疗法：在脾俞、胃俞铺薄棉，洒酒精点燃，“铺棉灸可大面积温通脾阳，配合刺络拔罐，效如桴鼓。”

第四章 清明养生·四维护脾的生活范式

一、饮食养生：三正膳与五味调摄

亥时正，阿远在厨房烹制“清明三正膳”：

1. 温正膳：干姜羊肉汤（干姜6g、羊肉250g、当归10g），温脾阳，祛寒湿；

2. 运正膳：茯苓山药粥（茯苓30g、山药50g、粳米100g），健脾运，利水湿；

3. 化正膳：陈皮砂仁鲫鱼汤（陈皮9g、砂仁6g、鲫鱼1尾），行气滞，化湿浊。

岐黄展示“五味调脾法”：

- 辛：适量生姜、胡椒，助阳化湿，忌过燥伤阴；

- 甘：多服山药、大枣，补脾益气，忌过甜助湿；

- 苦：少用黄连、黄柏，清热燥湿，防苦寒败胃；

- 酸：可服乌梅、山楂，收敛脾气，防湿浊上泛；

- 咸：少食咸味，防肾水克脾土，宜淡食利湿。

“清明宜食‘柔肝养脾’之品，”他强调，“如菠菜猪肝汤，既养肝血，又助脾运，忌多食酸梅、山楂，以免伐脾土。”

二、起居调摄：五防原则与环境医学

子时三刻，岐黄指导阿远布置“清明防湿五法”：

1. 防雾：晨雾未散时紧闭门窗，避免湿邪入体；

2. 防渍：衣物被褥及时晾晒，避免久穿湿衣；