楔子 年楚秋燥：金叶映燥咳

藏历土羊年的深秋，年楚河的水位落得比往年快，河床裸露着龟裂的土块，风卷着沙粒，打在扎什伦布寺的经幡上，发出“簌簌”的响。曲尼坐在经堂的羊毛毯上，指尖捻着片九叶草的枯叶——叶背的金斑失去了往日的亮泽，像蒙了层薄霜，嚼在嘴里，辛麻感里带着股燥苦，眉头不由得蹙起。

案上的“时轮历”用松烟墨标注着：“本年秋，火运过盛，燥气夹风，培根（水元素）亏虚，隆（风元素）扰肺金，病多兼燥。”这时寺里的小扎巴端着药碗进来，声音带着急：“师傅，村西的拉巴阿妈咳得吐了血，说肺里像有团火在烧！”

曲尼跟着小扎巴去了拉巴的帐篷，老人蜷在羊毛毯上，每咳一声都要扶着胸口，痰少而黏，像冻住的糨糊，帕子上的血丝像碎红玛瑙。“咳了半个月，喝了青稞酒也不管用，连酥油茶都咽不下。”拉巴喘着气说。曲尼摸了摸她的手腕，“肺脉”细弱如快干的溪流；再看舌苔，红而少津，是“肾水亏、肺燥盛”的征兆——《曼唐》的“五行图”里写着“肾水滋肺金”，水亏则金燥，光用温性的九叶草，反而会助燥。

回到经堂，曲尼展开曼唐的“肺金润燥图”：肺经用朱砂红描得细密，旁注藏文“燥者润之，亏者补之”。他盯着图中画的“润肺草”（形似麦冬），又摸了摸药箱里的九叶草根——去年冬至雪藏的根，还带着雪水的凉润。“九叶草温肾水，麦冬润肺金，合曼唐三才之理，燥气自除。”曲尼拿起麦冬，眼里亮了起来。

第一卷 拉巴润肺：金枝麦冬润（冬藏·五行金水·三才养肺）

拉巴阿妈是年楚河畔最会熬酥油茶的老人，年轻时能一次熬十罐茶，奶香飘得半里地外都能闻见，放牧的乡亲们总说“闻着拉巴的茶香，就知道到家了”。可这年深秋，一场燥风过后，她的身子突然垮了——起初只是晨起咳两声，她笑着说“是风灌了肺”，没当回事；后来咳得越来越重，痰从清稀变成黏腻的白块，咳时要扶着帐篷杆才能站稳；最后竟咳出血来，帕子上的血丝像小虫子，看得儿媳心口发紧。茶罐被扔在帐篷角，落了层灰，罐沿的奶渍干成硬块，连最爱的奶渣都咽不下，人瘦得颧骨凸起，眼窝陷成两个小坑，织了一半的羊毛袜也被丢在枕边，再没动过。

“前两年阿爸腰冷，喝曲尼师傅的九叶草药酒就好，怎么阿妈喝了反而咳得更凶？”儿媳背着拉巴往扎什伦布寺走，背上的羊毛毯裹得紧实，怕老人受了风。路上见年楚河的水浅得能看见河底的鹅卵石，风卷着沙粒打在脸上，像小刀子——连河边的红柳都落光了叶子，光秃秃的枝桠在风里抖，只有北坡的九叶草还透着点绿，叶片上的金斑在阳光下像碎金。

曲尼的经堂里，曼唐的“肺金润燥图”正对着铜炉，炉上温着个绘着八吉祥纹的铜罐。罐里的九叶草根是去年冬至雪藏的，根须白净，断面的白浆带着雪水的凉润；旁边泡着的麦冬更讲究，是去年冬末在海拔三千八百米的灌丛采的，当时雪还没化，曲尼跪在雪地里挖了半天，手指冻得通红。那麦冬根像纺锤，半透明的肉里藏着细筋，闻着有股清冽的甘香，嚼在嘴里能生津，比酥油茶还润。

“阿妈不是寒症，是肾水亏了，燥气伤了肺金。”曲尼给拉巴倒了杯温好的药酒，琥珀色的酒液里飘着麦冬细筋，没有之前治寒痹的药酒烈，反而带着润意。“九叶草温肾，是‘地才补精’，能让肾水往上润；麦冬润肺，是‘人才养气’，能接住肾水的润力，这是曼唐‘金水相生’的理，就像草原要靠雪山融水养，肺要靠肾水养。”他特意取了块去年秋酿的油菜花蜜，稠得能拉出丝，按一钱蜜配一斤酒的比例加进罐里——蜂蜜能润燥，还能中和麦冬的微苦，让老人喝着不皱眉。

除了内服，曲尼还教儿媳做“金叶麦冬敷”：把晒干的九叶草叶和麦冬用新酥油炒至微黄（酥油要选当年的，不燥不腻，炒时用小火，怕糊了影响药性），捣成细粉，用热青稞酒调成糊状，敷在拉巴胸口，再用晒暖的羊毛毯裹住。“外敷能让药性直接透进肺经，和内服的药酒里外合应，像曼唐里画的‘双管齐下’，比单用一种法子见效快。”

拉巴用了三天，夜里咳的次数少了，能断断续续睡两个时辰；七天后，痰里的血丝没了，黏痰也变稀了，能喝小半碗酥油茶；到了藏历十月，竟能坐在帐篷前的玛尼堆旁晒太阳，偶尔轻咳两声，还能帮儿媳剥奶渣，手指灵活得不像病过的人。“这药酒加了麦冬和蜜，喝着润，敷着暖，肺里的‘火’像被年楚河的水浇灭了！”拉巴摸着胸口笑。

曲尼把方子记在桦树皮卷上，用朱砂画了水和金的符号：“秋燥伤肺、肾水亏虚者，九叶草冬藏根（雪浸月余）配麦冬（冬采高海拔灌丛），加油菜花蜜浸青稞酒，内服每日两次，外敷每日一换。肾水滋肺金，三才养肺，燥除咳止。”后来儿媳给曲尼送新熬的酥油茶，茶里掺了点磨细的九叶草末，甘润里带点辛香：“师傅懂曼唐的理，才懂阿妈的病。”曲尼摸着茶罐笑：“不是我懂，是年楚河的草木懂——九叶草知补肾，麦冬知润肺，顺天调方，才成了这机缘。”

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第二卷 卓玛祛湿：金枝茯苓清（夏长·五运六气·土克水）

藏历次年的六月，年楚河流域的梅雨比往年久，雨一下就是半个月，草原被泡得软软的，踩在上面能陷进半只脚。河岸边的卓玛是个织藏毯的好手，她织的毯子上，雪山的纹路像覆着真雪，草原的底色透着青草香，连寺里的喇嘛都来订，说她的毯子“沾着雪山草原的灵气”。可这年入梅后，她的右膝突然肿了起来——起初只是走路发沉，像绑了块湿羊毛，她以为是织毯坐久了，照样每天织三个时辰；后来肿得像灌满水的皮囊，皮肤又红又热，按下去能留指印，半天消不了，连弯腿都疼；最后梭子都握不住，掉在藏毯上勾乱了刚织的雪山纹，堆在帐篷角的藏毯还沾了潮气，长了绿莹莹的霉斑，看得卓玛心口发堵。

“我给她敷了松脂膏，又喝了去年治腿寒的九叶草药酒，结果膝盖更肿，还痒得厉害，夜里她总挠，把皮肤都挠破了。”丈夫顿珠用羊毛蘸清水给卓玛擦膝盖，动作轻得像怕碰碎瓷器。他们听说曲尼能治疑难痹痛，就赶着牦牛往扎什伦布寺走——路上的草原积满了水，牦牛的蹄子陷在泥里，每走一步都要甩半天，泥水溅得满身都是，梅雨的湿气裹在身上像穿了湿藏袍，卓玛坐在牦牛背上，每晃一下膝盖就疼得钻心。

曲尼的经堂里，“时轮历”上写着：“本年梅雨季，土运过盛，培根（土元素）湿夹热，隆（风元素）动，痹痛多湿热。”他展开曼唐的“土克水图”，脾经用赭石色描得粗实，像扎在土里的根，旁注“湿者燥之，热者清之”。曲尼摸了摸卓玛的膝盖，红热肿痛，按下去卓玛疼得直吸气，再诊“水脉”，脉息滑数如涨水的溪流，急促而浑浊。“你这是‘培根湿过盛，夹热扰隆’，湿邪困在关节里，热邪在里面‘烧’，光用温性的九叶草，等于给火添柴。”

“得给九叶草找个‘清热祛湿’的帮手。”曲尼从药架上取下块茯苓，是去年秋末在松树林挖的，当时跟着老牧民扎西学认茯苓——松树下有裂纹、长青苔的地方，底下多半有好货。这茯苓皮黑肉白，断面的纹理像云絮，闻着有股干净的土腥味。“茯苓味甘性平，归脾、肾经，能健脾利湿，脾属土，土能克水，湿邪一除，热邪就没了‘窝’，这是曼唐‘土克水’的理。”他把茯苓切成透光的薄片，和今年夏采的九叶草茎（用新酥油浸了三天，辛性减了，更适合清热）按一比二的比例放进铜罐。

这次泡药酒还有两个诀窍：一是加了把去年夏采的紫苏叶，叶边带紫，辛香浓郁，“梅雨的湿邪夹风，紫苏能散风，让茯苓更好地祛湿”；二是在罐底铺了层去年秋收的青稞杆，干燥蓬松，“梅雨季药酒怕潮，青稞杆能当干燥剂，藏地农书里都写‘梅雨季药需青稞杆藏’”。铜罐没放铜炉边，而是吊在经堂通风处，曲尼每天都摸青稞杆的干湿，潮了就换，二十天后，药酒变成深褐色，茯苓的土腥味混着九叶草的辛香，满经堂都是。

除了内服，曲尼还带卓玛去寺后的温泉——那是雪山融水形成的，水温刚好能泡关节。他把九叶草茎、茯苓、紫苏叶放进陶锅里，用温泉水熬成药汤，让卓玛泡右膝。“温泉水能活血，药汤能清热祛湿，像曼唐里画的‘外浴内饮’，好得快。”

卓玛泡了三天，膝盖的红热就消了；喝了七天药酒，肿消了大半，能慢慢走路；出梅时，她已经能坐在帐篷里织藏毯，梭子转得灵活，还特意在毯子上织了九叶草和茯苓的纹样，和曼唐上的画几乎一样。“这药酒加了茯苓，湿邪像被温泉水冲跑了！”卓玛笑着说。曲尼把青稞杆垫罐的法子记在桦树皮卷上，后来草原上的牧民都学着用，梅雨季节再也不怕药酒受潮。

第三卷 丹增补典：曼唐寻金叶（实践补文献·三界驱风）