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四·四诊合参探汗证

巳时正刻，“土德诊室”迎来一位多汗患者——人形的“自汗盗汗”，其不分昼夜汗出不止，白日动则汗出如浆，夜间寐则盗汗湿被，面色晄白如纸，舌红少苔，脉细弱而数，正是“阴阳两虚，腠理不固”之证。

关茯神望其体态：形体消瘦，肌肉松弛，如卫气不固；闻其声：气短懒言，语音低微，如肺气不足；问其症：“心悸失眠，腰膝酸软，五心烦热，男子遗精，女子经少。”切其脉：寸脉浮大，尺脉细数，如浮舟于水，正是“阳浮于外，阴亏于内”之象。

“此乃‘自汗属阳虚，盗汗属阴虚’之复合证，”他对围聚的药灵们说道，“《景岳全书》云：‘自汗盗汗，亦各有阴阳之证，不得谓自汗必属阳虚，盗汗必属阴虚也。’今需用‘阴阳双补，收敛固涩’之法，以龙骨、牡蛎潜阳敛汗，以五味子、山茱萸酸收敛阴，以茯神、人参益气安神，使‘阳能固摄，阴能内守’。”

龙骨仙子取出陈年龙骨，其色白如霜，质地坚硬如石，表面布满龟裂纹路，能平肝潜阳，收敛固涩；牡蛎郎君将牡蛎煅烧至通红，醋淬七次，使其收敛之力更着，能潜阳补阴，软坚散结；关茯神亲自以五味子、山茱萸、茯神、人参研末，用糯米糊为丸，取“谷气和中”之意。

药丸服下，患者周身竟泛起细密的珍珠状汗粒，粒粒如珠，却不滴落，片刻后竟逆汗而入，消失于肌肤之间。患者顿觉周身清凉，心悸渐止，面色泛起淡红。关茯神望着患者润泽的舌苔：“看这舌苔由光剥转薄白，正是‘阴液渐复，阳气内敛’之兆。汗证之治，需‘辨明阴阳，兼顾气血，固涩与补虚同施’。”

五·酸甘化阴施敛剂

未时三刻，“土德药房”展开特殊的酸甘化阴剂炮制。关茯神亲自遴选药材：

五味子取北地“辽五味”，其果粒饱满，皮肉厚润，味酸、苦、甘、辛、咸俱全，得五行之气，能“收五脏之阴”，《本草汇言》言其“润燥、生津、止渴”；

山茱萸选河南“杭茱萸”，其果肉柔软如泥，色紫红如血，以醋炒后能增强收敛固涩之力，《本草经疏》言其“补益肝肾，秘涩精气”；

龙骨、牡蛎取深海古物，龙骨需经千年沉潜，得水精之气；牡蛎需取冬至后采者，得阴气最厚，二者均以醋煅七次，去其燥性，留其收敛之能；

茯神选用“辰砂茯神”，以朱砂拌之，使“水能制火，土能伏火”，增强清心安神、收敛汗液之效。

“酸甘化阴之剂，需酸而不涩，甘而不腻，”关茯神讲解道，将药材投入“阴阳敛藏炉”中，“五味子、山茱萸之酸，收敛耗散之阴气；龙骨、牡蛎之咸，潜降浮越之阳气；茯神、人参之甘，补益耗损之正气。今岁阳极阴微，故需‘酸甘相济，阴阳双补’。”

炉中先冒青烟，如秋气收敛；继而泛起白气，如冬水潜藏；最终凝成紫霞，如春日含蓄。待药成取出，五味子、山茱萸已化作“敛阴珠”，龙骨、牡蛎变成“潜阳石”，茯神形成“安神砂”，共成“敛阳固阴丹”，丹中隐约可见“阴平阳秘”的龟蛇相交之象。

关茯神以蜡丸封装丹药，蜡衣上刻着“敛”“固”二字，封蜡时竟有白气溢出，凝结成霜，正是“阳敛阴固”的外显之象。

六·七情配伍演敛藏

申时三刻，关茯神与五味子仙子登上“七情敛藏台”，观察酸收药与潜阳药的配伍玄机。但见五味子、山茱萸在“酸收径”上紧密相依，如孪生姐妹，收敛之力叠加；龙骨、牡蛎在“潜阳溪”中沉稳相对，如两位老将，镇摄浮阳；茯神则端坐在“中央固摄阁”，如贤相治国，统筹阴阳气血。